Minimización de errores preanalíticos y su impacto en el control del laboratorio clínico 

La calidad en el laboratorio clínico es esencial para garantizar diagnósticos precisos y una atención segura al paciente. “Sin embargo, la fase preanalítica sigue siendo el eslabón más vulnerable del proceso, representando el 71% de los errores totales en el laboratorio.” (Hernández et al., 2018, p. 3) Identificar y minimizar estos errores es clave para mejorar la eficiencia y reducir riesgos. A pesar de los avances en automatización y sistemas de calidad, la fase preanalítica sigue siendo un desafío debido a la intervención de múltiples profesionales. Por ello, la capacitación constante, la implementación de protocolos claros y la concienciación del personal son fundamentales para mejorar la seguridad del paciente y la eficiencia del laboratorio. 

Errores preanalíticos más frecuentes y estrategias de minimización  (Vidriales et al., 2007). 

1. .Diseño del laboratorio  

• Error: Espacios reducidos o con equipos muy grandes para el espacio disponible. Falta de planificación a nivel de diseño y objetivos del laboratorio. 

• Estrategia: Planificar el proyecto del laboratorio, emplear las directrices sugeridas en el manual de calificación de equipos del CENAM para organizar bien los espacios y en caso fuese posible, según la magnitud del proyecto e implementar un laboratorio centralizado en un «corelab» con automatización avanzada que minimiza errores y mejora la eficiencia.

2. Extracción de sangre 

• Error: Factores como hemólisis, contaminación o etiquetado incorrecto afectan la fiabilidad de los resultados. 

• Estrategia: La formación continua del personal y el cumplimiento de guías internacionales como CLSI y OMS reducen estos riesgos. 

3. Identificación del paciente y de las pruebas 

• Error: Un error de identificación puede tener consecuencias graves, tanto en la asignación de muestras como en los resultados entregados. 

• Estrategia 1: Se recomienda que el mismo personal que realiza la extracción etiquete los tubos en el momento y verifique la correspondencia con la solicitud de pruebas. 

• Estrategia 2: La implementación de sistemas de doble verificación y el uso de códigos de barras pueden reducir estos errores. 

4. Conservación y transporte de muestras 

• Error: Condiciones inadecuadas pueden alterar los resultados. 

Estrategia: “Definir la temperatura adecuada y periodo de tiempo de almacenamiento y/o transporte, especialmente en zonas rurales”. (Hernández et al., 2018, p. 4) 

Tiempo de respuesta 

• Error: Retrasos en la entrega de resultados pueden afectar la toma de decisiones clínicas. 

• Estrategia: Optimizar la comunicación y los flujos de trabajo mejora la eficiencia del laboratorio. 

Reducir los errores preanalíticos no solo impacta en la calidad del servicio y la seguridad del paciente, sino que también contribuye a la contención de costos sin comprometer la precisión de los resultados. Implementar estrategias efectivas en cada etapa del proceso es clave para garantizar la fiabilidad en el laboratorio clínico. 

Fuentes: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1888400817300314#preview-section-references

https://www.fecobiove.org/wp-content/uploads/Errores-relacionados-con-el-laboratorio-clinico.pdf

Pregunta para ti: ¿Cuál crees que es el mayor desafío en la reducción de errores preanalíticos en tu experiencia? ¡Cuéntanos en los comentarios!